Inleiding
Overgewicht en obesitas zijn wereldwijd groeiende gezondheidsproblemen. Recent zijn nieuwe medicijnen ontwikkeld die helpen bij gewichtsverlies, zoals de klasse van GLP-1-receptoragonisten (oorspronkelijk bedoeld voor diabetes). Bekende voorbeelden zijn semaglutide en liraglutide, die significant gewichtsverlies kunnen geven. Een nadeel is echter dat deze middelen meestal via injectie toegediend moeten worden. Een innovatieve ontwikkeling is Orforglipron, een once daily (eenmaal daags) in te nemen pil die dezelfde receptoren activeert. Dit middel van farmaceut Eli Lilly belooft de voordelen van GLP-1-agonisten te bieden zonder de noodzaak van injecties (Eli Lilly persbericht). Voor meer diepgaande informatie, zie onze hoofdpagina over Orforglipron.
Wat is Orforglipron?
Orforglipron is een experimenteel geneesmiddel uit de klasse van GLP-1-receptoragonisten. Het onderscheidt zich doordat het een niet-peptide molecuul is dat als orale tablet wordt ingenomen, in plaats van een injecteerbaar peptidehormoon. GLP-1 staat voor glucagon-like peptide-1, een hormoon dat betrokken is bij de eetlustregulatie en insuline-afgifte.
Bestaande GLP-1-medicijnen zoals semaglutide (bekend onder merknamen als Ozempic en Wegovy) en liraglutide (Saxenda) zijn gemodificeerde versies van dit hormoon en moeten meestal worden geïnjecteerd. Orforglipron daarentegen is chemisch zo ontworpen dat het stabiel in de maag blijft en oraal werkzaam is (New York Times).
Orforglipron wordt ontwikkeld voor gewichtsbeheersing bij volwassenen met overgewicht of obesitas. Omdat het geen peptide is, heeft het mogelijk voordelen qua houdbaarheid en productie – het hoeft bijvoorbeeld niet gekoeld bewaard te worden.
Hoe werkt Orforglipron?
Net als andere GLP-1-agonisten imiteert orforglipron de werking van het natuurlijke hormoon GLP-1. Dit hormoon wordt na een maaltijd in de darm afgegeven en heeft meerdere effecten:
- Onderdrukken van eetlust
- Vertragen van maaglediging
- Stimuleren van insuline-afgifte wanneer bloedglucose stijgt
Deze effecten zorgen ervoor dat gebruikers minder honger ervaren en kleinere porties eten, wat leidt tot gewichtsverlies en verbeterde bloedsuikercontrole. Omdat orforglipron als tablet werkt, kan het gemakkelijker worden toegepast dan injecteerbare middelen.
Resultaten uit klinische studies
Fase 2-studie bij obesitas
In een studie met 272 volwassenen met obesitas (zonder diabetes) liet orforglipron een gewichtsverlies zien van gemiddeld 9,4% tot 14,7% na 36 weken, afhankelijk van de dosering. De placebogroep viel gemiddeld slechts 2% af (NEJM publicatie).
Fase 3-studie bij type 2-diabetes
In een studie met 559 deelnemers met type 2-diabetes verloor de orforglipron-groep gemiddeld 7–8% van het lichaamsgewicht in 40 weken. De HbA1c-waarde daalde met 1,3–1,6 procentpunt ten opzichte van een minimale daling bij placebo (Eli Lilly persbericht).
Bijwerkingen
De meest gemelde bijwerkingen zijn mild tot matig en vergelijkbaar met die van andere GLP-1-agonisten:
- Misselijkheid
- Diarree
- Indigestie of maagzuur
- Obstipatie
In de fase 2-studie stopte 10–17% van de deelnemers vanwege bijwerkingen; in de fase 3-studie was dit 3–8%.
Verschillen met andere GLP-1-middelen
Vergelijk Orforglipron met andere bekende GLP-1 middelen:
Kenmerk | Orforglipron | Semaglutide | Liraglutide |
|---|---|---|---|
Toediening | Oraal, dagelijks | Injectie, wekelijks | Injectie, dagelijks |
Structuur | Niet-peptide (klein molecuul) | Peptide | Peptide |
Koelopslag nodig | Nee | Ja | Ja |
Gewichtsdaling (indicatie) | ~10–15% in 36 weken | ~15% in 68 weken | ~5–8% in 52 weken |
FDA/EMA-status | In ontwikkeling | Goedgekeurd | Goedgekeurd |
Bekijk onze overzichtspagina van GLP-1 agonisten voor meer vergelijkingen.
Ontwikkelingsstatus
Orforglipron bevindt zich nog in fase 3 van klinisch onderzoek en is nog niet goedgekeurd door de FDA of EMA. Verwacht wordt dat Eli Lilly in 2025 goedkeuring aanvraagt voor gewichtsbeheersing en later ook voor type 2-diabetes. Als alles volgens plan verloopt, zou het middel in 2026 op de markt kunnen komen. U kunt de laatste updates vinden op onze Orforglipron statuspagina.
Conclusie
Orforglipron is een veelbelovende orale GLP-1-agonist voor gewichtsverlies en bloedsuikercontrole. Het grote voordeel is dat het een tablet is in plaats van een injectie. De eerste resultaten tonen aanzienlijke gewichtsafname en verbetering van glucosewaarden. Het is echter nog niet beschikbaar en moet eerst goedgekeurd worden door medicijnautoriteiten. Tot die tijd zijn leefstijlinterventies en bestaande behandelingen, zoals Wegovy of Ozempic (beide bevatten semaglutide), het uitgangspunt. Lees meer over Orforglipron en de bredere categorie van GLP-1 agonisten op onze site.
Bronnen:
(Disclaimer: Dit artikel is bedoeld voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg altijd een arts voor vragen over uw gezondheid of behandelingsopties.)
