CagriSema: Semaglutide + Cagrilintide Combinatie
ExperimenteelSemaglutide + Cagrilintide|Novo Nordisk|7 min leestijd|7 bronnen

CagriSema: Semaglutide + Cagrilintide Combinatie

CagriSema combineert semaglutide (werkzame stof in Wegovy) met cagrilintide (amyline analoog). Het geeft ~17% gewichtsverlies in REDEFINE-studies. Het is een wekelijkse injectie ontwikkeld door Novo Nordisk als opvolger van Wegovy. Verwachte goedkeuring: 2026. Hieronder lees je over werking, studieresultaten en wanneer het beschikbaar komt.

Experimenteel - Fase 3 afgerond
Introductie

Introductie

CagriSema is Novo Nordisk's antwoord op de vraag: wat als we Wegovy nóg effectiever kunnen maken? Dit experimentele medicijn combineert de bewezen kracht van semaglutide (de werkzame stof in Wegovy) met cagrilintide, een analoog van het verzadigingshormoon amylin.

🔬 REDEFINE studie resultaten (Fase 3)

20,4% - Gewichtsverlies na 68 weken (22,7% bij volledige therapietrouw) [1][4]
3.417 - Deelnemers in REDEFINE-1 [1]
Eind 2026/begin 2027 - Verwachte marktintroductie (FDA review verwacht in 2026)

Het bijzondere aan CagriSema is de dual hormone benadering. Waar Wegovy alleen werkt via GLP-1, voegt CagriSema daar amylin aan toe. Deze twee hormonen werken op verschillende maar complementaire manieren om je eetlust te verminderen en verzadiging te verhogen.

Wat is CagriSema?

CagriSema is een combinatiemedicijn dat twee werkzame stoffen bevat:

1️⃣ Semaglutide

De werkzame stof in Wegovy en Ozempic. Een bewezen GLP-1 agonist die je eetlust vermindert.

2️⃣ Cagrilintide

Een analoog van het hormoon amylin. Amylin wordt natuurlijk in je lichaam aangemaakt en versterkt het verzadigingsgevoel na het eten.

💡 Waarom combineren?

Door GLP-1 en amylin te combineren, werk je op twee verschillende hormoonroutes tegelijk. Dit geeft een synergistisch effect: het geheel is krachtiger dan de som der delen. Je krijgt de eetlustremd werkend van semaglutide versterkt door de extra verzadiging van amylin.

CagriSema wordt ontwikkeld door Novo Nordisk, dezelfde fabrikant van Wegovy en Ozempic. Het wordt toegediend via een speciale dual-chamber pen die beide componenten vlak voor injectie mengt. [3][6]

Hoe werkt de dual hormone aanpak?

CagriSema werkt via twee verschillende maar complementaire hormoonroutes:

  1. Semaglutide (GLP-1 route) - Activeert GLP-1 receptoren in je hersenen en spijsverteringsstelsel. Dit vermindert je eetlust, vertraagt je maaglediging en verbetert je bloedsuikercontrole. Dezelfde werking als Wegovy.

  2. Cagrilintide (Amylin route) - Bootst het natuurlijke hormoon amylin na. Amylin wordt normaal door je alvleesklier afgegeven na een maaltijd en geeft je hersenen extra signalen dat je vol zit. Dit versterkt het verzadigingsgevoel bovenop de werking van semaglutide.

Door deze twee mechanismen te combineren, bereikt CagriSema meer gewichtsverlies dan semaglutide alleen. [1][7] Onderzoekers vermoeden dat de extra effectiviteit voortkomt uit de complementaire werking van beide moleculen op hersengebieden die betrokken zijn bij eetlustregulatie, waaronder de hypothalamus en de hersenstam. [1] Het is als het aanvallen van je eetlust vanuit twee kanten tegelijk.

De dual-chamber pen

CagriSema wordt geleverd in een speciale dual-chamber pen (pen met twee kamers). Dit is anders dan de standaard injectiepen die je kent van Ozempic of Mounjaro.

Hoe werkt de dual-chamber pen?

De pen heeft twee aparte compartimenten: één met semaglutide en één met cagrilintide. Deze moeten gescheiden bewaard worden omdat ze anders chemisch met elkaar kunnen reageren.

Vlak voordat je de injectie toedient, meng je de twee vloeistoffen in de pen. Vervolgens inject je het gemengde medicijn wekelijks onder je huid, net als bij andere GLP-1 injecties.

Je dient CagriSema eenmaal per week toe, vergelijkbaar met Wegovy en Mounjaro. De pen moet gekoeld bewaard worden (2-8°C).

CagriSema vs. andere GLP-1 medicijnen

MedicijnMechanismeGewichtsverliesStatus
CagriSemaGLP-1 + Amylin~20-23%FDA review 2026 [1][5]
WegovyGLP-1 alleen~15%Goedgekeurd
MounjaroGLP-1/GIP~22%Goedgekeurd
RetatrutideGLP-1/GIP/Glucagon~24%Fase 3 (2027)

CagriSema is qua effectiviteit vergelijkbaar met Mounjaro (tirzepatide), maar net iets minder effectief. In de REDEFINE 4 head-to-head studie (februari 2026) bereikte CagriSema 23% gewichtsverlies versus 25,5% voor tirzepatide na 84 weken (trial product estimand). [5] CagriSema is daarmee aanzienlijk effectiever dan Wegovy door de amylin toevoeging.

Bijwerkingen van CagriSema

De bijwerkingen van CagriSema zijn vergelijkbaar met andere GLP-1 agonisten zoals Wegovy. De meeste zijn gastro-intestinaal (maag-darm gerelateerd).

In de REDEFINE studies waren de bijwerkingen meestal mild tot matig en namen af naarmate het lichaam gewend raakte aan het medicijn. [1][4] Gastro-intestinale bijwerkingen kwamen voor bij 79,6% van de CagriSema-groep versus 39,9% bij placebo in REDEFINE 1. De meest voorkomende bijwerkingen waren misselijkheid (55%), obstipatie (30,7%) en braken (26,1%). [1] In REDEFINE 1 stopte 6% van de deelnemers vanwege bijwerkingen versus 3,7% in de placebogroep. In REDEFINE 2 was het stoppercentage 8,4% versus 3% bij placebo. [2]

Omdat CagriSema twee werkzame stoffen combineert, is er een theoretisch iets hoger risico op bijwerkingen vergeleken met semaglutide alleen. In de praktijk waren de bijwerkingen goed beheersbaar.

MisselijkheidVaak
DiarreeVaak
BrakenVaak
ConstipatieVaak
BuikpijnVaak
Verminderde eetlustVaak

Ontwikkelingsstatus en beschikbaarheid

CagriSema is een van de meest vergevorderde experimentele GLP-1 medicijnen. De fase 3 studies zijn succesvol afgerond in 2025.

📅 Tijdlijn naar marktintroductie

2023-2025 - REDEFINE-1 en REDEFINE-2 fase 3 studies
2025 - Studies afgerond, positieve primaire endpoints
December 2025 - NDA ingediend bij FDA [3]
Februari 2026 - REDEFINE 4 resultaten gepubliceerd (head-to-head vs. tirzepatide) [5]
2026 - FDA review verwacht. EMA-indiening wordt verwacht maar is nog niet bevestigd [3][6]
Tweede helft 2026 - Start fase 3 studie hogere dosis CagriSema (2,4 mg/7,2 mg) [6]
Eind 2026/begin 2027 - Verwachte marktintroductie (bij goedkeuring)

Als alles volgens planning verloopt, zou CagriSema eind 2026 of begin 2027 het eerste nieuwe GLP-1 medicijn kunnen zijn dat op de markt komt. Dit maakt het interessant voor mensen die nu nog geen GLP-1 medicatie gebruiken en op een iets effectievere optie willen wachten.

Wat nu al beschikbaar is?

Tot CagriSema op de markt komt, zijn deze opties nu beschikbaar:

  • Wegovy - Dezelfde semaglutide basis als CagriSema (15% gewichtsverlies)
  • Mounjaro - Nog effectiever dual agonist (22% gewichtsverlies)
  • Ozempic - Voor diabetes type 2 (10% gewichtsverlies)

Voor wie zou CagriSema geschikt zijn?

Op basis van de REDEFINE studies zou CagriSema waarschijnlijk geschikt zijn voor verschillende doelgroepen.

Mensen met obesitas (BMI ≥ 30 kg/m²) die iets meer effectiviteit willen dan Wegovy
Type 2 diabetes met obesitas - mensen die zowel gewicht als bloedsuiker willen verbeteren
Wegovy gebruikers die meer willen - mensen die goede resultaten hebben met Wegovy maar graag nog 2% extra verlies zouden willen
Voorkeur voor Novo Nordisk - voor wie al goede ervaringen heeft met Novo Nordisk medicijnen (Ozempic, Wegovy)

Veelgestelde vragen

Wat is CagriSema?

CagriSema is een experimenteel geneesmiddel dat twee werkzame stoffen combineert: semaglutide (het werkzame bestanddeel van Wegovy) en cagrilintide (een amylin analoog). Het wordt ontwikkeld door Novo Nordisk als opvolger van Wegovy.

Hoeveel gewichtsverlies bereikt CagriSema?

In de REDEFINE-1 studie bij mensen zonder diabetes behaalde CagriSema gemiddeld 17% gewichtsverlies na 68 weken. Bij mensen met type 2 diabetes (REDEFINE-2) was dit ook ongeveer 17%. Dit is meer dan Wegovy alleen (15%).

Wanneer komt CagriSema beschikbaar?

CagriSema heeft fase 3 studies (REDEFINE 1 & 2) succesvol afgerond in 2025. Novo Nordisk zal naar verwachting in 2025 goedkeuringsaanvragen indienen bij FDA en EMA. Bij goedkeuring zou CagriSema eind 2026 beschikbaar kunnen komen.

Hoe werkt CagriSema?

CagriSema combineert twee hormoonroutes: semaglutide activeert GLP-1 receptoren (vermindert eetlust, vertraagt maaglediging), en cagrilintide bootst amylin na (versterkt verzadiging). Samen zorgen ze voor een synergistisch effect op gewichtsverlies.

Is CagriSema beter dan Wegovy?

CagriSema laat in studies iets meer gewichtsverlies zien dan Wegovy alleen (17% vs 15%). Het combineert de kracht van Wegovy met de verzadigingsverhogende werking van amylin. Of het "beter" is hangt af van individuele reactie en tolerantie.

Hoe dien je CagriSema toe?

CagriSema wordt wekelijks geïnjecteerd via een speciale dual-chamber pen. Deze pen bevat twee compartimenten (één voor semaglutide, één voor cagrilintide) die vlak voor toediening worden gemengd.

Bronnen

  1. [1]
  2. [2]
  3. [3]
  4. [4]
  5. [5]
  6. [6]
  7. [7]