
CagriSema: Semaglutide + Cagrilintide Combinatie
CagriSema combineert semaglutide (werkzame stof in Wegovy) met cagrilintide (amyline analoog). Het geeft ~17% gewichtsverlies in REDEFINE-studies. Het is een wekelijkse injectie ontwikkeld door Novo Nordisk als opvolger van Wegovy. Verwachte goedkeuring: 2026. Hieronder lees je over werking, studieresultaten en wanneer het beschikbaar komt.

Introductie
CagriSema is Novo Nordisk's antwoord op de vraag: wat als we Wegovy nóg effectiever kunnen maken? Dit experimentele medicijn combineert de bewezen kracht van semaglutide (de werkzame stof in Wegovy) met cagrilintide, een analoog van het verzadigingshormoon amylin.
🔬 REDEFINE studie resultaten (Fase 3)
20,4% - Gewichtsverlies na 68 weken (22,7% bij volledige therapietrouw) [1][4]
3.417 - Deelnemers in REDEFINE-1 [1]
Eind 2026/begin 2027 - Verwachte marktintroductie (FDA review verwacht in 2026)
Het bijzondere aan CagriSema is de dual hormone benadering. Waar Wegovy alleen werkt via GLP-1, voegt CagriSema daar amylin aan toe. Deze twee hormonen werken op verschillende maar complementaire manieren om je eetlust te verminderen en verzadiging te verhogen.
Wat is CagriSema?
CagriSema is een combinatiemedicijn dat twee werkzame stoffen bevat:
1️⃣ Semaglutide
De werkzame stof in Wegovy en Ozempic. Een bewezen GLP-1 agonist die je eetlust vermindert.
2️⃣ Cagrilintide
Een analoog van het hormoon amylin. Amylin wordt natuurlijk in je lichaam aangemaakt en versterkt het verzadigingsgevoel na het eten.
💡 Waarom combineren?
Door GLP-1 en amylin te combineren, werk je op twee verschillende hormoonroutes tegelijk. Dit geeft een synergistisch effect: het geheel is krachtiger dan de som der delen. Je krijgt de eetlustremd werkend van semaglutide versterkt door de extra verzadiging van amylin.
CagriSema wordt ontwikkeld door Novo Nordisk, dezelfde fabrikant van Wegovy en Ozempic. Het wordt toegediend via een speciale dual-chamber pen die beide componenten vlak voor injectie mengt. [3][6]
Hoe werkt de dual hormone aanpak?
CagriSema werkt via twee verschillende maar complementaire hormoonroutes:
-
Semaglutide (GLP-1 route) - Activeert GLP-1 receptoren in je hersenen en spijsverteringsstelsel. Dit vermindert je eetlust, vertraagt je maaglediging en verbetert je bloedsuikercontrole. Dezelfde werking als Wegovy.
-
Cagrilintide (Amylin route) - Bootst het natuurlijke hormoon amylin na. Amylin wordt normaal door je alvleesklier afgegeven na een maaltijd en geeft je hersenen extra signalen dat je vol zit. Dit versterkt het verzadigingsgevoel bovenop de werking van semaglutide.
Door deze twee mechanismen te combineren, bereikt CagriSema meer gewichtsverlies dan semaglutide alleen. [1][7] Onderzoekers vermoeden dat de extra effectiviteit voortkomt uit de complementaire werking van beide moleculen op hersengebieden die betrokken zijn bij eetlustregulatie, waaronder de hypothalamus en de hersenstam. [1] Het is als het aanvallen van je eetlust vanuit twee kanten tegelijk.
REDEFINE studie resultaten
Novo Nordisk heeft twee grote fase 3 studies uitgevoerd onder de naam REDEFINE. Beide studies zijn succesvol afgerond in 2025.
REDEFINE-1: Obesitas zonder diabetes
Deze studie includeerde 3.417 volwassenen met obesitas maar zonder diabetes. Na 68 weken behandeling met CagriSema:
20,4% - Gemiddeld gewichtsverlies met CagriSema (treatment policy estimand) [1][4]
22,7% - Gewichtsverlies bij volledige therapietrouw (trial product estimand) [4]
vs. 14,9% - Semaglutide-alleen arm
vs. 11,5% - Cagrilintide-alleen arm
vs. 3,0% - Placebogroep (nepinjectie)
Daarnaast bereikte 60% van de deelnemers in de CagriSema-groep minstens 20% gewichtsverlies en 23% bereikte minstens 30% gewichtsverlies. [1]
REDEFINE-2: Type 2 diabetes met obesitas
Deze studie testte CagriSema bij ongeveer 1.200 mensen met zowel type 2 diabetes als obesitas. Hier werd gemiddeld 13,7% gewichtsverlies bereikt (treatment policy estimand) versus 3,4% met placebo, gecombineerd met aanzienlijke verbeteringen in bloedsuikercontrole (HbA1c-daling). [2]
📊 Vergelijking met Wegovy
In de REDEFINE 1 studie bereikte de semaglutide-alleen arm 14,9% gewichtsverlies versus 20,4% met CagriSema. Dat is een klinisch relevant verschil van meer dan 5 procentpunt. Voor iemand van 100 kg betekent dit ruim 5 kg extra gewichtsverlies. [1][7]
De dual-chamber pen
CagriSema wordt geleverd in een speciale dual-chamber pen (pen met twee kamers). Dit is anders dan de standaard injectiepen die je kent van Ozempic of Mounjaro.
Hoe werkt de dual-chamber pen?
De pen heeft twee aparte compartimenten: één met semaglutide en één met cagrilintide. Deze moeten gescheiden bewaard worden omdat ze anders chemisch met elkaar kunnen reageren.
Vlak voordat je de injectie toedient, meng je de twee vloeistoffen in de pen. Vervolgens inject je het gemengde medicijn wekelijks onder je huid, net als bij andere GLP-1 injecties.
Je dient CagriSema eenmaal per week toe, vergelijkbaar met Wegovy en Mounjaro. De pen moet gekoeld bewaard worden (2-8°C).
CagriSema vs. andere GLP-1 medicijnen
| Medicijn | Mechanisme | Gewichtsverlies | Status |
|---|---|---|---|
| CagriSema | GLP-1 + Amylin | ~20-23% | FDA review 2026 [1][5] |
| Wegovy | GLP-1 alleen | ~15% | Goedgekeurd |
| Mounjaro | GLP-1/GIP | ~22% | Goedgekeurd |
| Retatrutide | GLP-1/GIP/Glucagon | ~24% | Fase 3 (2027) |
CagriSema is qua effectiviteit vergelijkbaar met Mounjaro (tirzepatide), maar net iets minder effectief. In de REDEFINE 4 head-to-head studie (februari 2026) bereikte CagriSema 23% gewichtsverlies versus 25,5% voor tirzepatide na 84 weken (trial product estimand). [5] CagriSema is daarmee aanzienlijk effectiever dan Wegovy door de amylin toevoeging.
Bijwerkingen van CagriSema
De bijwerkingen van CagriSema zijn vergelijkbaar met andere GLP-1 agonisten zoals Wegovy. De meeste zijn gastro-intestinaal (maag-darm gerelateerd).
In de REDEFINE studies waren de bijwerkingen meestal mild tot matig en namen af naarmate het lichaam gewend raakte aan het medicijn. [1][4] Gastro-intestinale bijwerkingen kwamen voor bij 79,6% van de CagriSema-groep versus 39,9% bij placebo in REDEFINE 1. De meest voorkomende bijwerkingen waren misselijkheid (55%), obstipatie (30,7%) en braken (26,1%). [1] In REDEFINE 1 stopte 6% van de deelnemers vanwege bijwerkingen versus 3,7% in de placebogroep. In REDEFINE 2 was het stoppercentage 8,4% versus 3% bij placebo. [2]
Omdat CagriSema twee werkzame stoffen combineert, is er een theoretisch iets hoger risico op bijwerkingen vergeleken met semaglutide alleen. In de praktijk waren de bijwerkingen goed beheersbaar.
Ontwikkelingsstatus en beschikbaarheid
CagriSema is een van de meest vergevorderde experimentele GLP-1 medicijnen. De fase 3 studies zijn succesvol afgerond in 2025.
📅 Tijdlijn naar marktintroductie
2023-2025 - REDEFINE-1 en REDEFINE-2 fase 3 studies
2025 - Studies afgerond, positieve primaire endpoints
December 2025 - NDA ingediend bij FDA [3]
Februari 2026 - REDEFINE 4 resultaten gepubliceerd (head-to-head vs. tirzepatide) [5]
2026 - FDA review verwacht. EMA-indiening wordt verwacht maar is nog niet bevestigd [3][6]
Tweede helft 2026 - Start fase 3 studie hogere dosis CagriSema (2,4 mg/7,2 mg) [6]
Eind 2026/begin 2027 - Verwachte marktintroductie (bij goedkeuring)
Als alles volgens planning verloopt, zou CagriSema eind 2026 of begin 2027 het eerste nieuwe GLP-1 medicijn kunnen zijn dat op de markt komt. Dit maakt het interessant voor mensen die nu nog geen GLP-1 medicatie gebruiken en op een iets effectievere optie willen wachten.
Wat nu al beschikbaar is?
Tot CagriSema op de markt komt, zijn deze opties nu beschikbaar:
Voor wie zou CagriSema geschikt zijn?
Op basis van de REDEFINE studies zou CagriSema waarschijnlijk geschikt zijn voor verschillende doelgroepen.
Veelgestelde vragen
Wat is CagriSema?
Hoeveel gewichtsverlies bereikt CagriSema?
Wanneer komt CagriSema beschikbaar?
Hoe werkt CagriSema?
Is CagriSema beter dan Wegovy?
Hoe dien je CagriSema toe?
Bronnen
- [1]Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (REDEFINE 1)— New England Journal of Medicine
- [2]Cagrilintide-Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes (REDEFINE 2)— New England Journal of Medicine
- [3]
- [4]
- [5]REDEFINE 4: CagriSema vs. tirzepatide head-to-head trial results— HCPLive / Novo Nordisk press release
- [6]
- [7]