Pemvidutide: GLP-1/Glucagon met Lean Mass Focus
Pemvidutide is een experimentele GLP-1/Glucagon dual agonist speciaal ontwikkeld om spiermassa te behouden tijdens gewichtsverlies. Dit onderscheidt het van medicijnen zoals Wegovy waar spierverlies een bijwerking kan zijn. Ontwikkeld door Altimmune, in MOMENTUM-studies. Verwachte beschikbaarheid: 2027-2028. Hieronder lees je over de unieke werking en studieresultaten.
Introductie
Pemvidutide tackelt een groot probleem bij gewichtsverlies medicatie: spiermassaverlies. Bij het gebruik van GLP-1 agonisten zoals Wegovy of Mounjaro verlies je niet alleen vet, maar ook spieren. Pemvidutide, ontwikkeld door Altimmune, claimt "best-in-class" lean mass preservatie [3],[4].
Pemvidutide is nog niet goedgekeurd door de EMA of FDA en is dus niet verkrijgbaar op recept. Het medicijn bevindt zich in de klinische onderzoeksfase. [8]
💪 Unieke voordeel: Spiermassa behoud
- Best: Beste spiermassa behoud
- Dual: GLP-1 + Glucagon
- Fase 3 MASH gepland voor 2026: Fase 3 studies voor MASH zijn gepland voor 2026. Voor obesitas is het fase 3 programma (VELOCITY) ontworpen maar nog niet gestart. Markttoelating wordt op zijn vroegst verwacht rond 2029-2030, afhankelijk van de resultaten. [7],[8]
Waarom is dit belangrijk? Als je veel spiermassa verliest tijdens het afvallen, daalt je stofwisseling. Dit maakt het moeilijker om je gewicht te behouden en vergroot de kans op terugval. Pemvidutide zou dit probleem aanpakken door vooral vet te verbranden en spieren te sparen.
Wat is Pemvidutide?
Pemvidutide is een GLP-1/Glucagon dual agonist, net als Survodutide. Maar waar ligt het verschil?
💪 Het spiermassa probleem
Bij gewichtsverlies met GLP-1 medicijnen zoals Wegovy of Mounjaro wordt in sommige studies tot 25-40% verlies van vetvrije massa gerapporteerd, afhankelijk van de meetmethode, duur en populatie. Bij pemvidutide was dit slechts 21,9% na 48 weken, gemeten met MRI. [3],[4]
Dit spiermassaverlies kan je metabolisme vertragen en zorgen voor zwakte. Pemvidutide is specifiek geformuleerd om dit te minimaliseren en vooral vet te verbranden.
Altimmune, de ontwikkelaar, benadrukt dat Pemvidutide "best-in-class" is voor lean mass preservatie. Dit betekent dat het beter is in het behouden van spiermassa dan concurrerende medicijnen. [3],[4]
MOMENTUM studie resultaten
Pemvidutide wordt getest in de MOMENTUM klinische studies. Deze onderzoeken zowel gewichtsverlies als de samenstelling van dat gewichtsverlies (hoeveel vet vs hoeveel spier).
🔬 MOMENTUM lean mass data
Altimmune heeft data gepubliceerd die laat zien dat Pemvidutide beter is in het behouden van spiermassa dan vergelijkbare medicijnen. [2],[3] Dit wordt gemeten via MRI-scans (whole-body MRI) die precies kunnen zien hoeveel vet vs spier verloren gaat. [3],[4] De body composition substudie omvatte 50 deelnemers die een volledige MRI-gebaseerde analyse ondergingen. Resultaat: 21,9% van het gewichtsverlies was afkomstig van lean mass, 78,1% van vet. Bij deelnemers van 60 jaar en ouder was het lean mass verlies slechts 19,9%.
In de 48 weken durende MOMENTUM fase 2 studie (391 deelnemers) bereikten de pemvidutidegroepen een gemiddeld gewichtsverlies van 10,3% (1,2 mg), 11,2% (1,8 mg) en 15,6% (2,4 mg) versus 2,2% met placebo. Meer dan 30% van de deelnemers op de 2,4 mg dosis bereikte 20% of meer gewichtsverlies. [1],[2]
- Meer gewichtsverlies uit vet (gewenst)
- Minder verlies van spiermassa (gewenst)
- Betere metabole gezondheid op lange termijn
- Mogelijk minder terugval door behoud van stofwisseling
Deze focus op body composition (de verhouding tussen vet en spier in je lichaam) maakt Pemvidutide uniek. Het gaat niet alleen om hoeveel kilo je verliest, maar ook om wat je verliest.
🫀 IMPACT studie: leververvetting (MASH)
Pemvidutide wordt ook onderzocht voor leververvetting (MASH). In de IMPACT fase 2b studie bereikte pemvidutide significante MASH-resolutie zonder verslechtering van fibrose bij 52-59% van de deelnemers versus 19% met placebo. De FDA heeft pemvidutide Breakthrough Therapy Designation toegekend voor MASH (januari 2026). [6],[7]
Hoe werkt Pemvidutide?
Pemvidutide combineert twee hormoonroutes [2],[5]:
-
GLP-1 activatie: Vermindert eetlust en vertraagt maaglediging, net als bij Ozempic en Wegovy.
-
Glucagon activatie: Pemvidutide is een gebalanceerde 1:1 GLP-1/glucagon dual receptor agonist. De glucagonactivatie verhoogt de vetverbranding en het energieverbruik. In klinische studies bleek dat dit mechanisme gepaard ging met opvallend behoud van spiermassa, hoewel het exacte mechanisme hierachter nog wordt onderzocht. [2],[3]
De exacte formulering van Pemvidutide is ontworpen om de glucagon werking zo af te stemmen dat je vooral vet verbrandt zonder je spieren aan te tasten. Dit vereist geavanceerde farmacologie en is waar Altimmune zich op focust.
Waarom is spiermassa behoud belangrijk?
Veel mensen realiseren zich niet hoeveel spiermassa ze verliezen bij afvallen met GLP-1 medicijnen. Dit heeft belangrijke gevolgen:
⚠️ Nadelen spierverlies
- Lagere stofwisseling (minder calorieën verbranden)
- Meer kans op terugval na stoppen
- Zwakte en verminderde kracht
- Slechtere lichaamssamenstelling
- Verhoogd risico op osteoporose (vooral ouderen)
✅ Voordelen spierbehoud
- Stofwisseling blijft hoog
- Minder terugval na behandeling
- Behoud van kracht en functionaliteit
- Betere body composition
- Gezonder op lange termijn
Dit maakt Pemvidutide vooral interessant voor ouderen (die al minder spiermassa hebben), actieve mensen (die hun kracht willen behouden), en iedereen die zich zorgen maakt over terugval na het stoppen met medicatie.
Vergelijking met andere medicijnen
| Medicijn | Mechanisme | Spiermassa behoud | Status |
|---|---|---|---|
| Pemvidutide | GLP-1/Glucagon | Gericht op behoud (21,9% lean mass verlies in MOMENTUM) | Fase 2 afgerond / Fase 3 gepland (2026) [1],[2],[8] |
| Survodutide | GLP-1/Glucagon | Onbekend (geen head-to-head data beschikbaar) | Fase 2 |
| Mounjaro | GLP-1/GIP | Variabel (afhankelijk van studie en meetmethode) | Goedgekeurd |
| Wegovy | GLP-1 | Variabel (afhankelijk van studie en meetmethode) | Goedgekeurd |
Let op: directe vergelijking tussen deze medicijnen op basis van head-to-head studies is niet beschikbaar. Cijfers zijn afkomstig uit afzonderlijke studies met verschillende populaties, meetmethoden en duur.
Voor wie is Pemvidutide vooral geschikt?
Ideale kandidaten
- Ouderen (50+): Behoud van spiermassa is cruciaal voor valpreventie en zelfstandigheid. [4],[8] Altimmune heeft een specifieke fase 3 studie (VELOCITY-4) ontworpen die pemvidutide zal testen bij ouderen met sarcopenie, inclusief functionele metingen en dagelijkse activiteiten. [8]
- Actieve mensen en sporters: Voor wie kracht en prestaties belangrijk zijn
- Mensen met al lage spiermassa: Voor wie verder spierverlies problematisch zou zijn
- Focus op lange-termijn succes: Wie terugval wil voorkomen door behoud van metabolisme
Veelgestelde vragen
Wat is Pemvidutide?
Waarom is spiermassa behoud belangrijk bij afvallen?
Hoe werkt Pemvidutide?
Wanneer komt Pemvidutide beschikbaar?
Hoe verschilt Pemvidutide van andere GLP-1 medicijnen?
Voor wie is Pemvidutide vooral geschikt?
Bronnen
- [1]MOMENTUM Phase 2 Trial – 48-week topline results (press release)— Altimmune Investor Relations (press release)
- [2]Pemvidutide, a GLP-1/Glucagon Dual Receptor Agonist, in Subjects with Overweight or Obesity—A 48-Week, Placebo-Controlled, Phase 2 (MOMENTUM) Trial— Diabetes (ADA 84th Scientific Sessions oral presentation, abstract 262-OR)
- [3]MOMENTUM Phase 2 MRI-based body composition analysis – ADA 2024 & EASD 2024 data (press release)— Altimmune Investor Relations (press release)
- [4]EASD 2024 – MRI-based body composition sub-study: lean mass preservation and visceral adipose tissue reduction (corrected press release)— Altimmune Investor Relations (press release)
- [5]
- [6]
- [7]FDA Breakthrough Therapy Designation for Pemvidutide in MASH (press release)— Altimmune Investor Relations (press release)
- [8]End-of-Phase 2 Meeting with FDA – Phase 3 Obesity Program Design (VELOCITY trials, press release)— Altimmune Investor Relations (press release)
- [9]ClinicalTrials.gov – MOMENTUM Phase 2 Trial (NCT05295875)— ClinicalTrials.gov